致: XXX建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司 (監(jiān)理單位)

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松木樁

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格賓網(wǎng)石籠駁岸木樁報驗申請表模板

來源:泓樺錦嘉
工程名稱:XXXX中心城區(qū)XXX景觀帶工程    編號:
 
致:      XXX建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司  (監(jiān)理單位)
 
我單位已完成了             工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。
 
附件:
  1. 木樁檢驗批質(zhì)量驗收記錄
  2. 隱蔽工程驗收記錄
  3. 測量復(fù)核記錄
 
 
 
 
 
 
 
        承包單位(章):                       
 
         項 目 經(jīng) 理:                       
 
                              日       期:       年    月    日  
 
 
審查意見:
 
 
 
 
 
 
 
     項 目 監(jiān) 理 機 構(gòu):                         
 
     總/專業(yè)監(jiān)理工程師:                         
 
                            日             期:        年     月    日  
 
 
 
 
 
木樁檢驗批質(zhì)量檢驗記錄
工程名稱 XXXX城區(qū)XXXX景觀帶工程
施工單位 XXXX市政綠化養(yǎng)護工程
單位工程名稱 駁岸工程 分部工程名稱 硬質(zhì)毛石駁岸
分項工程名稱 松木樁 驗收部位  
工程數(shù)量   項目經(jīng)理   技術(shù)負責(zé)人  
制表人   施工負責(zé)人   質(zhì)量檢驗員  
交方班組   接方班組   檢驗日期  
驗收規(guī)范及圖號  
施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值 監(jiān)理單位
驗收記錄
1 2 3 4 5 6 7 8 應(yīng)測點數(shù) 合格點數(shù) 合格率
(%)



1 木樁的種類、質(zhì)量。 必須符合設(shè)計規(guī)定 符合設(shè)計要求  
2 沉入后的木樁樁身 不得有劈裂現(xiàn)象 沉入木樁均無劈裂現(xiàn)象
3 樁徑、樁長。 不小于設(shè)計 符合設(shè)計要求
4 其他    



1 允許偏差 基礎(chǔ)樁樁位 外緣樁(mm) d/4 43 23 22 32 23 65 23 24 30 27 90  
2 中間樁(mm) d/2 23 34 42 13 24 27 14 25 30 28 93
3 防汛墻、 護岸樁位 樁與基 礎(chǔ)邊線或中線 間距(mm) <50 / / / / / / / / / / /
4 樁間距(mm)
<200 / / / / / / / / / / /
5 樁頂標(biāo)高(mm) ±100 50 79 -58 -18 -108 +102 67 -67 15 13 86
6 樁垂直度(mm) 1%L 12 21 +32 +21 +11 +8 +7 +18 15 12 80
                           
                           
平均合格率(%) 87
施工
單位
檢查
意見
 
主控項目全部合格,一般項目滿足規(guī)范規(guī)定要求。
 
質(zhì)檢員簽名:
 
年    月    日
監(jiān)理
單位
驗收
結(jié)論
 
 
 
 
          監(jiān)理工程師簽名:
 
年    月    日
 
隱蔽工程驗收記錄
      年   月   日 
工程名稱:莆田市中心城區(qū)荔枝林景觀帶工程                         
工程名稱   施工單位  
隱檢項目 拋石護岸土工布鋪設(shè) 隱檢部位  
隱蔽工程簡圖:  
單位:mm
 
驗收意見 經(jīng)檢查木樁無超沉無超高,軸線順直無偏位,無脫榫、前傾現(xiàn)象。驗收合格。
處理情況  
施工 單 位 質(zhì)檢員 施工員 監(jiān)理
(建設(shè))  單位
監(jiān)理工程師
(建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人)
     
 
 
 
 
 
測 量 復(fù) 核 記 錄
工程名稱   施工單位  
復(fù)核部位   日    期 2013年   月   日
原施測人   測量復(fù)核人  
 


復(fù)






 
 
 
 
 
復(fù)核結(jié)論 復(fù)核無誤
監(jiān)理單位  
駁岸木樁

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